Den 29 april 2026 fattade regionstyrelsen i Region Skåne ett historiskt beslut att omedelbart avbryta införandet av det digitala vårdsystemet Millennium. Projektet, som varit kärnan i satsningen Skånes digitala vårdsystem (SDV), avslutas efter nästan tio år av planering och förberedelser. Beslutet innebär att investeringar och driftskostnader på hisnande 3,5 miljarder kronor till stora delar har gått förlorade utan att systemet någonsin tagits i bruk i den skånska vården. Regiondirektör Jonna Myrebris betonar att ett fullständigt omtag är nödvändigt eftersom systemet i sin nuvarande form inte kan garantera patientsäkerheten eller erbjuda en dräglig arbetsmiljö för vårdens personal.
Den ekonomiska slutnotan för ett digitalt haveri
De ekonomiska konsekvenserna av det avbrutna Millennium-projektet saknar motstycke i regionens historia. Fram till mars 2026 uppgår de totala utgifterna för programmet till 3,5 miljarder kronor. Denna summa kan brytas ned i flera tunga poster:
- Investeringsram: 2,3 miljarder kronor har förbrukats av den ursprungliga ramen på 2,85 miljarder.
- Konsultkostnader: Externa konsulter har kostat regionen totalt 1,14 miljarder kronor. Enbart under december 2024 fakturerades 43,2 miljoner kronor för konsulttjänster.
- Systemavgifter: Betalningar till leverantören Cerner (numera Oracle Health) uppgår till 620,1 miljoner kronor.
- Interna resurser: Kostnaden för regionens egen personal som arbetat med projektet beräknas till 838,8 miljoner kronor.
Att 3,5 miljarder kronor av skattemedel nu i praktiken är förlorade sker samtidigt som sjukvården i Skåne genomgår stora besparingar, vilket har väckt starka reaktioner från både personal och politiska motståndare.
En upphandling kantad av kontroverser och jävsmisstankar
Processen kring valet av Millennium 2017 har varit föremål för intensiv debatt och anklagelser om oegentligheter. Region Skåne använde upphandlingsformen ”konkurrenspräglad dialog”, en metod som kritiker menar minskade insynen för de folkvalda. Den mest brännande punkten rör diskvalificeringen av huvudkonkurrenten, det svenska systemet Cosmic från Cambio. Trots att Cambio uppfyllde de tekniska kraven uteslöts de på grund av en saknad namnteckning på ett dokument, vilket lämnade Millennium som det enda kvarvarande alternativet.
Olle Lundin, professor i förvaltningsrätt, har beskrivit förfarandet som ett ”hisnande exempel på ren och skär korruption” och menat att politikerna vilseletts. Misstankarna stärktes ytterligare när den ansvarige IT-upphandlaren lämnade Region Skåne kort efter kontraktsskrivandet för en tjänst hos just Cerner, med en lön som rapporterades vara nästan dubbelt så hög som den tidigare. Regionens chefsjurist hävdar dock efter en genomgång 2026 att inga formella avvikelser i upphandlingen har kunnat konstateras.
Analysen som dömde ut systemets användbarhet
Det som slutligen fällde projektet var en förkrossande analys av systemets användbarhet baserad på internationella standarder (ISO 9241-11). Analysen visade att den nuvarande generationen av Millennium inte bedömdes kunna göras tillräckligt användbar för skånsk vård. Flera kritiska kriterier underkändes:
- Ändamålsenlighet: Systemet stödde inte vårdens arbetssätt tillräckligt för att användarna skulle kunna utföra uppgifter korrekt.
- Effektivitet: Arbetsmoment bedömdes ta längre tid i Millennium än i dagens system, med orimligt många klick även för enkla uppgifter.
- Patientsäkerhet: Analysen identifierade allvarliga risker för vårdskador på grund av hur information hanterades i systemet.
Dessa slutsatser speglade katastrofala erfarenheter från Västra Götalandsregionen, där ett testinförande i Borås ledde till kaos, 120 allvarliga händelser och tio Lex Maria-anmälningar på bara tre dagar.
Juridiska hinder och problem med CE-märkning
En annan kritisk aspekt rör systemets CE-märkning enligt EU:s förordning MDR (Medical Device Regulation). Vid upphandlingen 2017 krävde Region Skåne att systemet skulle uppfylla lagkraven vid produktionsstart, men märkningen fanns inte på plats vid anbudstillfället. Senare granskningar, bland annat från Läkemedelsverket, visade att Millennium inte var certifierat i den korrekta riskklass som krävs för dess användningsområde. Trots att leverantören Oracle garanterat en certifiering till oktober 2026, bidrog de tekniska och juridiska tveksamheterna till beslutet att avbryta.
Tre vägar framåt för skånsk digitalisering
I och med att SDV-programmet i sin nuvarande form avvecklas, har regiondirektören fått i uppdrag att genomföra en fördjupad analys av tre rekommenderade handlingsalternativ fram till slutet av 2026:
- Nästa generations Oracle: Att invänta och utvärdera om leverantörens framtida tekniksprång kan lösa de nuvarande bristerna.
- Ny monolitisk lösning: Att genomföra en helt ny upphandling av ett annat sammanhållet journalsystem.
- Modulär miljö: Att bygga en lösning där flera olika system från olika leverantörer integreras, vilket ses som en mer framtidssäker men tekniskt krävande väg.
Lättnad och krav på ansvarstagande från vården
Beskedet att skrota Millennium har mottagits med stor lättnad bland vårdpersonalen. Läkarförbundet och andra fackliga organisationer har under åratal varnat för systemets brister och välkomnar nu att professionens röst slutligen hörts. Samtidigt finns en stark kritik mot att varningarna ignorerats så länge. Krav ställs nu på ökad transparens, en extern utvärdering av hela processen och att framtida systemval måste ske i nära dialog med de medarbetare som faktiskt ska använda verktygen i sin vardag.
Läs även tidigare artiklar:
Valfritt belopp
